KOLONOSKOPİ

Genel Bilgiler

  • Kolonoskopi kalın bağırsak (kolon) ve rektumdaki değişiklikleri veya anormallikleri tespit etmek için kullanılan bir muayenedir. Kolonoskopi sırasında rektuma uzun, esnek bir tüp (kolonoskop) yerleştirilir. Tüpün ucundaki küçük bir video kamera, doktorun tüm kolonun içini görmesini sağlar. Gerekirse, kolonoskopi sırasında polipler veya diğer anormal doku türleri kapsam yoluyla çıkarılabilir. Kolonoskopi sırasında da doku örnekleri (biyopsiler) alınabilir.

Neden bu test istenir?

  • Bağırsak belirti ve semptomlarını araştırmak için: Kolonoskopi, doktorunuzun karın ağrısı, rektal kanama, kronik kabızlık, kronik ishal ve diğer bağırsak sorunlarının olası nedenlerini bulmasına yardımcı olabilir.

  • Kolon kanseri taraması için: 50 yaşında veya daha büyükseniz ve ortalama seviyede kolon kanseri riski altındaysanız (yaş dışında kolon kanseri risk faktörünüz yoksa demek istiyorum) doktorunuz kolon kanseri taraması için her 10 yılda bir veya bazen daha erken bir kolonoskopi önerebilir. Kolonoskopi, kolon kanseri taraması için bir seçenektir. Seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. 50 yaş üzeri obezite ameliyatı olacak olan şişman hastalarda da kolonoskopi istenmektedir. 

  • Başka polipleri bulmak için: Daha önce polip çıkartıldıysa, doktorunuz ek polipleri aramak ve çıkarmak için bir takip kolonoskopisi önerebilir. Bu, kolon kanseri riskinizi azaltmak için yapılır.

Riskleri var mıdır?

  • Muayene sırasında kullanılan yatıştırıcıya olumsuz tepki, gerginlik

  • Bir doku örneğinin (biyopsi) alındığı veya bir polip veya diğer anormal dokunun alındığı bölgeden kanama

  • Kolon veya rektum duvarında yırtık (perforasyon)

Nasıl hazırlanmam gerekecek?

  • Kolonoskopiden önce kolonunuzu temizlemeniz (boşaltmanız) gerekir. Kolonunuzdaki herhangi bir kalıntı, muayene sırasında kolonunuzun ve rektumunuzun görüşünü engelleyebilir.

  • Kolonunuzu boşaltmak için doktorunuz sizden şunları isteyebilir:

    • İşlemden bir gün önce özel bir diyet uygulayın. Tipik olarak, bir gün önce katı yiyecekler yiyemezsiniz. İçecekler berrak sıvılarla sınırlı olabilir ( sade su, süt veya krema içermeyen çay ve kahve, et suyu ve gazlı içecekler). Kolonoskopi sırasında kanla karıştırılabilecek kırmızı sıvılardan kaçının. Sınavdan önceki gece gece yarısından sonra hiçbir şey yiyip içemeyebilirsiniz.

    • İshal yapıcı ilaç kullanımı: Doktorunuz sıvı formda bir ishal yapıcı ilaç almanızı önerir. Bu ilacı kolonoskopinizden önceki gece almanız istenebilir veya hem önceki gece hem de işlem sabahı kullanmanız istenebilir.

    • Lavman kullanımı: Bazı durumlarda, kolonunuzu boşaltmak için önceki gece ve/veya birkaç saat önce lavman kullanmanız gerekebilir. Bu genellikle yalnızca alt kolonu boşaltmada etkilidir ve genellikle kolonunuzu boşaltmanın birincil yolu olarak önerilmez, ek yöntemdir.

    • İlaçlarınızı ayarlayın. Doktorunuza muayeneden en az bir hafta önce ilaçlarınız hakkında konuşun (özellikle şeker hastalığınız, yüksek tansiyonunuz veya kalp problemleriniz varsa veya demir içeren ilaçlar veya takviyeler alıyorsanız). Ayrıca aspirin veya varfarin (Coumadin, Jantoven) veya klopidogrel (Plavix) gibi kanı incelten başka ilaçlar alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Dozlarınızı ayarlamanız veya ilaçları geçici olarak almayı bırakmanız gerekebilir.

Başıma neler gelecek?

  • İşlem sırasında: Kolonoskopi sırasında bir önlük giyeceksiniz, ancak muhtemelen başka bir şey giymeyeceksiniz. Genellikle sedasyon, hafif uyku önerilir. Bazen hap şeklinde hafif bir yatıştırıcı verilir. Diğer durumlarda, herhangi bir rahatsızlığı en aza indirmek için damardan sakinleştirici ve ağrı kesici ilaç verilir.

    • İşlem sırasında genellikle dizleriniz göğsünüze doğru çekilmiş olarak, muayene masasında yan yatıyor olacaksınız. Doktor rektumunuza bir kolonoskop yerleştirecektir.

  • Kolonskopi işlemi sırasında: Kolonunuzun tüm uzunluğuna ulaşacak kadar uzun olan dürbün, bir ışık ve doktorun kolonunuza hava veya karbondioksit pompalamasına izin veren bir tüp (kanal) içerir. Hava veya karbon dioksit kolonu şişirir, bu da kolonun duvarını daha iyi görülmesini sağlar.

    • Skop hareket ettirildiğinde veya hava verildiğinde, karın krampları veya bağırsak hareketi yapma dürtüsü hissedebilirsiniz.

    • Kolonoskop ayrıca ucunda küçük bir video kamera içerir. Kamera, doktorun kolonunuzun içini inceleyebilmesi için görüntüleri harici bir monitöre gönderir.

    • Doktor ayrıca doku örnekleri (biyopsiler) almak veya polipleri veya diğer anormal doku alanlarını çıkarmak için kanaldan aletler yerleştirebilir.

    • Bir kolonoskopi tipik olarak yaklaşık 30 ila 60 dakika sürer.

  • İşlemden Sonra: Muayeneden sonra sakinleştiriciden kurtulmaya başlamak yaklaşık bir saat sürer. Sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacak çünkü yatıştırıcının tüm etkilerinin geçmesi bir gün kadar sürebilir. Araba sürmeyin, önemli kararlar vermeyin veya günün geri kalanında ÇALIŞMAYIN.

  • Kolonunuzdaki havayı temizlerken, muayeneden birkaç saat sonra şişkinlik hissedebilir veya gaz çıkartabilirsiniz. Yürümek herhangi bir rahatsızlığı gidermeye yardımcı olabilir.

  • Ayrıca muayeneden sonraki ilk bağırsak hareketinizde az miktarda kan fark edebilirsiniz. Genellikle bu alarm nedeni değildir. Kan veya kan pıhtıları çıkarmaya devam ederseniz veya sürekli karın ağrınız veya ateşiniz varsa doktorunuza danışın.